Helpful things to do other than surgery for carpal tunnel syndrome: Wear a wrist brace at night. Perform hand and wrist stretching exercises during the day. Increase physical activity and exercise. Consider weight loss if at an unhealthy weight. Modify hand activities.
Bu6 kriterin içeriğine bakacak olursak: Hastalar hikaye sırasında; median sinir alanında uyuşma ve karıncalanmayı şu şekilde tarif ederler. Tenar kaslarda zayıflık için gözlem ve kas kuvvet testleri yapılabilir. Tinel İşaretinde ,bilekte median sinir üzerine hafif darbeler hastanın semptomlarını provoke eder.
Symptoms of the carpal tunnel syndrome. The first signs of the syndrome of the carpal canal appear as a loss of sensitivity of the fingers on the arm, often in the morning. Toward the middle of the day, sensitivity is restored. Somewhat later, numbness spreads to all fingers, except for the little finger.
Karpal Tünel Sendromu Belirtileri: 7-Median sinirin uyardığı parmaklarda ağrı, uyuşma, karıncalanma hissi olur. 8-El bileğinde ağrı, uyuşma, karıncalanma hissi olur. 9-Şikayetler özellikle geceleri daha çok artar. 10-El bileği uzun süre bükülü kaldığı durumlarda şikayetler artar, elde şişlik ve basınç hissi artar.
Thoseof us who spend a lot of time at a computer, specifically typing, know that it can cause pain in the wrist and hand area. This pain is often broadly described as carpal tunnel syndrome. However, carpal tunnel syndrome is much more than just pain in the wrist as a result of repetitive motion
Karpal Tünel Sendromu bir ya da her iki elde kola da uzanabilen belritilere yol açar. Belirtiler tünel içindeki sinirin sıkışmasından kaynaklanır. Bu sinir başparmak, işaret orta ve yüzük parmağının yarısının duyusunu sağlar. Aynı zamanda işaret parmağını küçük parmağa yaklaştıran ve işaret parmağını bir daire
KzDgG7. Elini sürekli zorlayan ve sürekli aynı hareketleri tekrarlayan kişilerde görülen Karpal Tünel Sendromu, elde ve parmaklarda ortaya çıkan ağrı ya da hissizlik ile kendini belli etmektedir. Birçok farklı rahatsızlıkla karıştırılan bu rahatsızlık için el ve parmak egzersizleri yapılması gerekmektedir. Karpal Tünel Sendromu Nedir? Karpal tünel sendromu el bileğinde bulunan sinirin geçtiği kanallarda sıkışma sonucu oluşan bir rahatsızlıktır. Modern çağın hastalığı olarak da halk arasında bilinen karpal tünel sendromuna nöropati tuzağı da denmektedir. Karpal tünel koldan gelen kas bağlarını ve sinirin el ayasına geçişte kullanılan bilek üzerinde bulunan boşluktur. Bu bölgede bulunan sinirlerin sıkışması, kas bağları ve sinirlerin görevini tam olarak yerine getirmemeleri sonucu oluşan hissizlik veya uyuşukluk olarak ifade edilir. Karpal Tünel Sendromu Belirtileri Nelerdir? Sinir sıkışması ve bilekte bulunan kas bağlarının görevini tam olarak yerine getirmemesi sonucu oluşan Karpal tünel sendromu, ilk olarak serçe parmakta karıncalanma ve hissizlik ile başlar. Bu durum ilerleyen süreçte elde uyuşma ve güçsüzlük ile şiddetlenerek artar. Kişiyi rahatsız edecek boyutlara ulaşabilir. Karpal tünel sendromu ilerlediği takdirde ellerde tamamen hissizlik ve nesneleri tutamama boyutuna ulaşmaktadır. Böylece el işlevini yerine getiremez. Şiddetli ağrı da karpal tünel sendromu olan kişilerin çokça şikayet ettiği bir durumdur. İlerleyen dönemlerde özellikle geceleri uykudan uyandıran bir ağrıya dönüşür. Aynı anda el parmaklarında sertleşme ve şişlik oluşabilir. Karpal Tünel Sendromu Tedavisi ve Egzersizleri Çalışma şekilleri nedeniyle el ve bilek kullanımını mecbur olan kişilerin, bileklerini sürekli bükülü tutmamaları ve gerekli ergonomiyi sağlamaları gerekmektedir. Ayrıca el, el bileği ve parmakları güçlendirici egzersiz yapmaları önerilir. Bu egzersizler el ve bilekte bulunan kaslar kuvvetlendirir. Böylece sinirler rahatlar. Diğer bir tedavi yöntemi ise ilaçtır. El ve bilek bölgesinde bulunan ödemin tek bir noktada toplanmaması ve yayılmaması için jel kremler kullanılmalıdır. Ödem bulunan noktaya masaj yaparak jel kremin yayılması gereklidir. Ayrıca ağrının şiddetlendiği durumlarda ağrı kesici ve kas gevşetici ilaçların kullanımı da faydalı olacaktır. Son olarak doğru tedavi ve egzersiz yöntemleri için mutlaka doktorunuza ve fizyoterapistinize danışmayı unutmamalısınız.
- 1514 Güncelleme - 1514 Bileklerde ve kolda ağrı ve uyuşukluğa sebebiyet veren bu hastalık oldukça can sıkıcıdır. Erken tedavi edilmezse daha da kötüleşebilir, daha çok kadınlarda görülen bu hastalığın belirtileri nelerdir? Modern çağın hastalığı olarak ortaya çıkan sıklıkla rastlanan ve gelişen teknoloji ile birlikte artmaya başlayan bir rahatsızlıktır. Gündelik hayatı oldukça zorlaştıran bu hastalık, el ve bilekte bulunan boyundan gelen sinirlerin baskı oluşması ve ödem meydana gelmesi ile ortaya çıkmaktadır. Genellikle bayanlarda daha fazla görülmektedir. Bu rahatsızlık günlük hayatta yapılan hareketleri zaman zaman sınırlamakta ve bileklerde ağrı oluşmasına sebep olabilmektedir. Orta yaşlarında olan kişilerde görülen bu hastalık, iki bilekte de görülebilmektedir. Kasların hareket etmesine engel olmakta ve his kaybı oluşturmaktadır. Karpal tünel sendromu belirtileri Gece saatlerinde daha yoğun ortaya çıkmaktadır. Bileklerde uyuşmalar, ağrı ve elde oluşan halsizlik hali olarak görülmektedir. Avuçlarda ve elde herhangi bir hissiyat oluşmaz ve cisimleri tutmada güçlük yaşama oluşabilmektedir. Eğer ağrılar omuzlara ve kollara yayılır ve şiddeti artarsa kişiler genellikle iş yapamaz hale gelir, gece uykudan ağrılar ile uyanılabilir. İlerleyen durumlarda ise; kişinin elinde elektrik çarpma gibi bir his oluşarak, kuvvet kaybına neden olmaktadır. Çok hafif maddeleri bile kaldıramaz, düşürür yada elinde olmadığının farkına varmayabilir. Hasta bu rahatsızlık ilerledikçe, sıcak ve soğuk maddeleri hissedemez hale gelebilmektedir. Bu yaşantıyı büyük ölçüde etkileyerek, kazalara neden olabilmektedir. Bu rahatsızlığın araştırılmasına rağmen bilimsel olarak bir nedeni bulunmamakla beraber, günümüzde artış gösteren teknoloji ile iş ortamında sürekli bilgisayar kullanımı, ev hanımlarının sürekli el işi yapmaları bu hastalığı büyük oranda tetiklemektedir. Diğer yandan; kişide hipofiz bezlerinin aşırı çalışması, travmatik nedenler, titreşim yaratan aletlerin kullanımı da bu hastalığın oluşmasına etkendir. Teşhisi ise; nöroloji uzmanları tarafından yapılan fiziki muayene sonucunda tespit edilmektedir. Hastalığın şiddetine uygun olarak ilaç tedavisi, egzersiz yöntemi verilerek uygulanabilmektedir. Eğer ilerlemiş bir safhada ise; hasta ameliyat edilerek, uzun süre gözlemlenmektedir. Bu rahatsızlık ciddiye alınmadığı takdirde; kişinin baş parmağındaki kaslarda erime yaparak, daha kötü sonuçlar meydana getirebilmektedir.
Bu çözümlerin karpal tünel ağrısını geçici olarak rahatlatmaya yardımcı olacağını, ancak teşhis ve tedavi için doktorunuza danışmanız gerektiğini tünel sendromu ağrısı, median sinirin iritasyonundan dolayı olur. Bu sinir his vermekle ve elinizin belirli bölgelerinde hareketi sağlama ile Tünel Sendromu Ağrısı için 5 Doğal ÇözümArtık herkes elektronik cihazları sürekli kullandığı için giderek daha çok insanda bu durum görülmeye başlamıştır. Bir yaralanma, enfeksiyon veya fazla kilolardan dolayı olma ihtimali olsa da, elin ve bileklerin tekrar eden hareketleri genelde buna sebep olan hafif ve ara sıra görülüyor olabilir. Bununla birlikte, bazen bundan daha ciddi olabilir, hatta günlük yaşamınıza müdahale etme halindedir. Aslında, eğer enflamasyon ilaca cevap vermiyorsa, az sayıdaki vakada ameliyat yapılması gerekir. Neyse ki, o uç noktaya gelmeden önce ağrıyı rahatlatmayı becerebilen doğal çözümler karpal tünel sendromu ağrısı için etkili en iyi 5 bitkiyi Zencefil ve okaliptüs kompresleriZencefil ve okaliptüs kompreslerinin uygulanması, karpal tünel sendromundan kaynaklanan enflamasyon ve ağrının şiddetini azaltmak için terapötik bir bir etkiye sahip olmalarının yanı sıra, etkilenmiş bölgede dolaşımı artırmaya yardımcı olan tıbbi özelliklere 1 bardak su 250 ml 2 yemek kaşığı rendelenmiş zencefil 20 g 4 okaliptüs yaprağı Hazırlanışı Suyu ısıtın ve kaynadığında, rendelenmiş zencefili ve okaliptüs yapraklarını ekleyin. Isıyı düşürün ve bitkilerin özünü 2 dakika serbest bırakmasına izin verin. Ardından, 10-15 dakika oturun. Nasıl uygulanır? Çaya temiz bir bez batırın ve sert elinize ve bileğinize kompres olarak uygulayın. 20 dakika bekletin ve günde 2 defa tekrarlayın. 2. Servi ve biberiye yağı masajıAntienflamatuvar yağlarla yapılan bir masaj, normalde ellerinizi hareket ettirmenizi önleyen ağrıyı servi ve biberiye yağlarını öneriyoruz, her ikisi de kas ve eklem enflamasyonunu azaltma kabiliyetleri ile 3 yemek kaşığı servi yağı 45 g 2 yemek kaşığı biberiye yağı 30 g Hazırlanışı Yağları iyice birleşene kadar karıştırın. Nasıl uygulanır? Yağları acı veren bölgeye sürün, böylece yağ emilinceye kadar hafif masaj hareketleri yapın. İyileşme görene kadar her gece tekrar edin. 3. Keçi sakalı çiçeği kompresiKeçi sakalı çiçekleri, karpal tünel sendromunun belirtilerini tedavi etmek için mükemmel olan ağrıyı giderici ve antienflamatuvar güçlere bir yatıştırıcı etkiye sahip olan bir yöntem olan kompres formunda 2 yemek kaşığı keçi sakalı çiçeği 20 g 1 bardak su 250 ml Hazırlanışı Keçi sakalı çiçeklerini 1 bardak kaynar suya ilave edin ve 20 dakika demleyin. Nasıl uygulanır? Çaya bir bez batırın ve etkilenen bölgeye uygulayın. 10 dakika bekletin ve gerekirse günde iki kez tekrarlayın. 4. Epsom tuzu suyuEpsom tuzlarını kullanmanın terapötik bir yolu, karpal tünel sendromunun neden olduğu ağrıyı şekilde topikal olarak kullanıldığında kas gevşetici ve antienflamatuvar gibi davranırlar, böylece sertlik ve karıncalanma 5 bardak su 1250 ml Yarım bardak Epsom tuzu 100 g Hazırlanışı Suyu, cildiniz için uygun bir sıcaklığa ulaşana kadar ısıtın. Epsom tuzlarını ekleyin ve çözünene kadar karıştırın. Nasıl uygulanır? Ellerinizi sıvıya batırın, ağrılı bileklerinizin de içinde olduğundan emin olun. Tuzu 20 dakika beklettikten sonra durulayın. Sorunu kontrol altına alana kadar günde iki kez kullanın. 5. Zeytinyağı ve Hint yağı ile masajHem Hint yağı hem de zeytin yağı, bileklerinizdeki hareketi eski haline getirmeye yardımcı olacak antienflamatuvar bileşikler içerir. Yağ asitleri, yağlardaki antioksidanlar ve aminoasitlerle birlikte, enflamasyonlu bölgeye kan akışını geliştirir ve böylece ağrıyı 3 yemek kaşığı Hint yağı 45 g 2 yemek kaşığı zeytinyağı 32 g Hazırlanışı Yağları mikrodalgaya koyulabilir bir kaba koyun ve 20 saniye mikrodalgada ısıtın. Nasıl uygulanır? Sıcaklığın çok olmadığından emin olun ve daha sonra ellerinize ve bileklerinize sürün. 8 dakika hafifçe masaj yapın ve yağın emmesine izin verin. Ağrı gidene kadar tedaviyi tekrarlayın. Size verdiğimiz çözümlerin karpal tünel sendromu ağrısı için yardımcı olabileceğini ancak bunun yalnızca geçici bir süre olduğunu unutmayın. Karpal tünel ağrısının iyileşme süreci bir aya kadar sürebilir ve bu doğal ilaçları egzersiz gibi sağlıklı alışkanlıklarla tamamlamanız çekebilir ...
- 1449 Güncelleme - 1449 El bileğinizde şiddetli, sürekli bir ağrı hissediyorsanız, his kaybı ve uyuşma oluyorsa, bunların yanında bir de bilgisayarla çalışıyorsanız ya da ev hanımıysanız dikkat! Karpal Tünel Sendromu yaşıyor olabilirsiniz. Peki bu Karpal Tünel Sendromu nedir? Nedeni ve belirtileri nelerdir? Tedavisi nasıl yapılır? Karpal Tünel Sendromu, median sinirin el bileği seviyesinde, karpal tünelden geçerken sıkışması sonucu oluşan, üst ekstremitenin en sık görülen nöropatisidir. Peki Karpal Tünel Sendromu nedir? Nedeni ve belirtileri nelerdir? Tedavisi nasıl yapılır? İşte Karpal Tünel Sendromu hakkında tüm detaylar... KARPAL TÜNEL SENDROMU NEDİR? Sinir ağı olan median sinirin el bileğinden geçen kanallarda meydana gelen sıkışmasına karpal tünel sendromu denir. Karpal kanal bilekte bulunur. Başparmakla birlikte 2. ve 3. parmaktaki hareketi ve hissetmeyi sağlayan medyan sinir, bu kanaldan parmaklarımızı bükmemizi, elimizi yumruk yapabilmemizi tutma ve kavramamızı sağlayan tendonlarla birlikte geçer. Bu kanalın üzerini örten bağ genişleyip şişerse, dar ve sert olan karpal tüneldeki medyan siniri sıkıştırarak, elin ilk üç parmağında hissizlik, karıncalanma, güçsüzlük veya ağrıya neden olabilir. Bu belirtiler bir veya iki elde olabilmekle beraber genellikle en çok kullanılan elde önce meydana gelir. KARPAL TÜNEL SENDROMU NEDENLERİ Genellikle belli bir nedeni yoktur. Tenosinovit adı verilen parmakları büken kirişlerin çeperlerinin şişmesi, eklem çıkıkları, kırıklar, yumuşak doku tümörleri, kanal hacmini daraltan damar ve kas anomalileri, artrit gibi durumlar; bileği uzun süre bükülü tutmak gibi postürel nedenler karpal tüneli hacmini daraltabilir. Doğumsal nedenler, gebelikte olduğu gibi vücutta sıvı birikimi, tünelde daralmaya ve karpal tünel sendromu benzeri belirtilere yol açabilir; Ancak, bu belirtiler doğum sonrasında sıklıkla ortadan kalkar. KİMLERDE DAHA SIK GÖRÜLÜR? 30-60 yaş aralığında, Erkeklerden çok kadınlarda, Bilgisayar başında çok fazla zaman geçirenlerde, Uzun süre kulağında telefonla konuşanlarda, Sürekli direksiyon başında olanlarda, Müzisyenlerde, Marangozlarda, Kaya matkabı operatörlerinde, Fabrika işçilerinde, Dikiş ile fazlaca uğraşanlarda, Tenis oyuncularında, sık olarak görülür. Karpal Tünel Sendromu'nu etkileyen hastalıklar arasında da; Hamilelik, Romatizma, Kronik böbrek yetmezliği, Diyabet, Tümörler, Aşırı kilo, Efseksiyonlar, Gut, Hipotiroid, Boyun fıtığı ameliyatı sonrası, Bilek burkulması ya da kırılması yaşamış kişiler sayılabilir. KARPAL TÜNEL SENDROMU BELİRTİLERİ Elin ilk üç parmağında karıncalanma ve ağrı, Başparmakta uyuşukluk hissi, Kol hareket ettirildiğinde artan ağrı ve yanma, Uykudan uyandıracak kadar şiddetli olabilen bilek ağrıları, El kaslarında zayıflık, Başparmaktan orta parmağa ve yüzük parmağına yayılan şok benzeri duyumlar, Koldan omuza kadar uzanabilen ağrı ve karıncalanma, Parmaklarda elektrik çarpması hissi. KARPAL TÜNEL SENDROMU TEDAVİSİ İleri duyusal ve hiçbir motor bozukluğu olmayan hastalarda bileği nötral pozisyonda tutan fakat parmakların serbestleşmesine imkân veren gece istirahat bileklikleri çok faydalı olur. İlaç tedavisine de başvurulabilir. Ayrıca bazı fiziki egzersizlerde önererek sinirlerin doğal yolla rahatlatılması sağlanır. Ellerinizi göğüs hizasına göre düz yapın 5 dakika böyle bekleyin. Daha sonra ellerinizi öne doğru gevşek bırakın. Bir süre sonra ellerinizi yumruk yapıp sıkın. Yumruklu ellerinizi aşağı sarkın. Tekrara tamamen gevşetin. Kollarınızı iki yana atıp bir süre bekleyin. Bu uygulamayı elleriniz kasıldıkça yapmaya gayret edin. Ancak, hastalık ikinci evreye ulaşmışsa sinir harabiyeti daha fazla artmadan cerrahi müdahale gerekir. Cerrahi tedavi ile karpal tünelin tavanını oluşturan bağ kesilerek sinirin içinde bulunduğu kanalın hacmi genişletilir, sinirin üzerindeki basınç azaltılarak median sinir doğrudan rahatlatılır.
Klinik tablodaki karpal tünel sendromu, parestezi ve parmaklardaki ağrılarla kendini gösterir. Ağrılar sıklıkla ön kollara nadiren - omuz bölgesine ışınlanır. Hipertansiyon, ilk parmağın palmar yüzeyi, II - IV parmakların sırt ve palmar yüzeyi ile sınırlıdır. Elin palmar yüzeyindeki hassasiyet bozulmaz, çünkü avuç iç kısmındaki kutanöz dal, median sinirin ana gövdesinden el bileğinin biraz yukarısına doğru hareket eder ve bu nedenle sıkılmaz. Yuvarlak pronatorun sendromunun aksine, karpal tüneldeki median sinirin sıkışması parmak fleksör parezisini ortaya çıkarmaz. Median sinirin el bileği seviyesinde, motorun ilk dalının dış kısmının kaslarını innerve eden motor dalı dalları, başparmağın zıt, kısa ve kısa fleksörü. Son kas, median ve ulnar sinirden çift innervasyona sahiptir, bu nedenle karpal tünel sendromu ile, sadece muhalefetin zayıflığı ve başparmağın geri çekilmesi açık bir şekilde ortaya çıkar. Çoğunlukla 1. Parmağın yüksekliğinin bir hipotrofisi vardır. El bileğinde hiperhidroz hipohidrozdan daha sık bu hastalık ile ortaya çıkar. Ana tanısal testler, el bileği fleks testidir ve median sinirin el bileği seviyesinde izdüşümü boyunca effleurajın bir semptomudur. İlave tanı değeri turnike ve elevasyon testleridir. Medyan sinir boyunca bu topografik sendromların farklı varyantları ayırıcı tanısı arıtma bölgesi parestezi, hypalgesia, nişan, ilgili kas parezi, kötü beslenme, pokolachivat sıkıştırılması ile ve sinir ve elektrofizyoloji boyunca elde edilen verilere dayanmaktadır. Klinik resimde, ellerin distal kısımlarındaki parestezi en yüksek orandadır. Hastalığın erken dönemlerinde, ilk gece paresthesias büyük tutarlılık ve yoğunluk ile ortaya çıkar. Hastalar genellikle II - III parmaklarında veya tüm ellerde uyuşma hissi ve karıncalanma hissiyle uyanırlar. Hastalığın ilk evresinde, parestezi atakları gece başına 1-2 - Zraza meydana gelir ve uyanmadan birkaç dakika sonra kaybolur. Sonra gece paresthesias sık ve ağrılı, rahatsız edici uyku haline gelir. Gece parestezi, gün boyunca uzatılmış gergin el emeği ve ellerin göğüsteki pozisyonuna katkıda bulunun. Eğer bilateral tünel sendromu olan bir hasta uyku sırasında yana dönerse, paresteziler yukarıdaki üst ekstremitede daha erken ortaya çıkar. Parmağımı sürtünme hareketleri ile yürürken, sürtünme ve fırçanın çalkalanması, yatağın kenarının üst kısmındaki üst uzuvların takılması veya asılması sırasında paresteziyi durdurmak mümkündür. Hastalığın sonraki aşamasında, gündüz parestezi de katılır. Boyacılar, elektrikçiler, vb uzamış kas gerginliği fleksör digitorum sağım, yüklerin taşınması, montaj işleri montaj hattı üzerinde, bir harf, vb. P., yanı sıra kaldırılmış konumda ve kolların hareketiyle güne parestezi yoğun el emeği kışkırtır. Parestezi saldırısı sırasında, çoğu hasta, genellikle distal kısmında parmaklar, el, önkol, belirsiz lokalizasyonun üst ekstremitesinde ağrı hisseder. Bazen ağrı, proksimal yönde yayılır - omuz eklemine kadar. Acı ağrılı, ağrılı ve derin dokularda hissedilir. Hastalık ilerledikçe, yoğunlaşır ve yavaş yavaş aşırı derecede belirgin hale gelir, yanar. Tünel sendromunun en erken belirtisi, parestezi ve ağrıdan önce meydana gelen ellerin sabah uyuşmasıdır. Uyuduktan sonra, hastalar el ve parmaklarda sertlik ve şişlik hisseder, ancak açıkça görülebilir bir ödem kanıtı yoktur. Ellerin sabah uyuşması yavaş yavaş zayıflar ve 20-60 dakika geçer. Duyarlılık bozukluklarının en sık görülen lokalizasyonları palmar yüzey III hastaların% 92'si ve II parmaklardır hastaların% 71'i. Hastaların yarısı 4. Parmağın deri hipoparisine sahiptir ve% 40'ında ilk parmak vardır. Karpal tünel sendromunda motor bozukluklar median sinir dallarının yenilmesinin geç safhasında ortaya çıkmaktadır. Başlangıçta, karşılık gelen kasların parezi açığa çıkar ve 2 ila 3 pedülden sonra atrofi fark edilir hale gelir ilk önce tüm tenar kasları atrofiye olur. Motor bozuklukların klinik analizi için, tenar kasların bireysel innervasyonunun varyantları büyük önem taşımaktadır. Dinamometri ile, tünel sendromunun yan tarafındaki sıkıştırma kuvveti, sağlıklı bir fırçayla karşılaştırıldığında 10 ila 25 kg daha azdır. Karpal tünel sendromu olan otonom fonksiyon bozukluğu yaygındır ve akrosiyanoz ya da vasospazm parmaklar ağartılması, ihlal terleme ninhidrin parmak izi ile tespit hiper veya gipogidroz cilt ve tırnaklar stratum corneum, tırnak plakası ve bulanık m hurma hiperkeratoz değişim trofizmini meydana gelir. N.. Vazomotor bozuklukları saldırı parestezi, ten rengi parmaklarının değişim zamanlarında soğuk, soğuk elinin fazla duyarlılığa yol açmıştır. Bu belirtilerin belirgin bir biçimde ifade ile Raynaud hastalığı olan ayırıcı tanı yapmak gerekir. Hidrokortizon veya karpal kanalın cerrahi dekompresyon sonra lokal enjeksiyonundan sonra klinik belirtilerin remisyon kendi tünel sendromu olan patojenik bağıntısını teyid eder. En sık görülen karpal tünel sendromu, CVI - CVIII spinal köklerinin diskojenik spondiyogenik lezyonlarında servikal osteokondrozun nörolojik bulgularından ayırt edilmelidir. Her iki nörolojik patolojinin varyantları da sıklıkla aynı yaş gruplarında bulunur ve çoğu zaman bu hastalıklar aynı hastada birlikte olabilir. Aşağıdaki diferansiyel tanı işaretleri ayırt edilebilir. Voltaj paravertebral kas - Spondylogenic radiküler sendromu servikalji boyun palpasyon, spontan ağrı servikal lordoz düzleşme, omurganın hareket sınırlaması, ağrı paravertebral nokta omur semptomlar eşlik eder. Karpal tünel sendromu olan hastalarda bu belirtiler bozukluklarının lokalizasyonu ve ağrı ve parestezinin yayılma sırası farklıdır. Ağrı ve karpal tünel sendromu tactile duyarlılık bozuklukları, sadece parmaklarının distal arka gözlenir ve sinir kökü sendromu, hipoestezisi dermatome bölgesinde tüm el ve ön kol kapsar. Servikal osteokondrozis, omurga bölgesi ve omuz korsesi bölgesinden distal yönde distansiyon ile ağrı ve parestezi görünümü ile karakterizedir. Karpal tünel sendromu ile parestezi ve ağrı üst ekstremitenin distal kısmında başlar. Sadece yoğun ağrıda belirgin bir artış ile, omuz ekleminin üstünde değil, dirsek eklemine proksimal yönde kök sendromlu motor bozukluklar ilgili miyotom kaslarına uzanır bu kaslar el, ön kol ve omuzda bulunur, koldaki derin refleksler azalır. Karpal tünel sendromu, sadece tenar kaslarının parezi ve hipotrofisini açığa uzuvlarda paresteziyi provoke eden testler, hemen her zaman eldeki parestezilere ve karpal tünel sendromlu parmaklara neden olur ve servikal osteokondrozda tünel zonuna lokal hidrokortizon enjeksiyonları, bu tünel sendromunda ağrı ve paresteziyi ortadan kaldırır. Servikal osteokondroz ile, bu tür enjeksiyonlar tünel sendromu olan Vj hastalar servikal dejeneratif değişikliklerin radyolojik kanıt bulunamadı çünkü servikal dejeneratif disk hastalığı Radyografik bulgular, sadece klinik tablonun özellikleri açısından yorumlanmalıdır. Genellikle bütün üst ekstremite için hangi parestezi ve ağrı yayılması halinde ve bir gece uykusu göze çarpan şişme macunumsu elleri, onun siyanotik sonra spondylogenic skalen kas sendromu Nafftsigera sendromu karpal tünel sendromu ayırt. Radyal arterin pulsasyonu derin bir inspirasyon ve Edson örneğiyle azaltılabilir. Hipezezide sadece elin cildinde değil, aynı zamanda önkolda omuzda da görülür. Fleksiyon-dirsek refleksi azalır. Ağrılı palpasyon ve ön merdiven gerginliği. Tüm bu semptomlar karpal tünel sendromunda mevcut değildir. Ikili karpal tünel sendromu semptomları olarak toksik, toksik enfeksiyon, endojen dismetabolik nöropati nefrogenik, diyabetik, titreşim hastalığı polinörite tutulmalıdır. Elden distal ve proksimal yönde ışınlanma gösteren lokal ağrıları, ligament ve tendon kılıflarının yenilgisiyle ortaya çıkar. Ağrının ışınlanması, sinirlerin tüm süreçlerinde sinirler üzerinde karmaşık bir etki yaratır. Karpal tünel sendromu ile, bu hastalık grubu, hastalığın gelişiminin ortak bir mekanizmasını - elin tendonları ve kaslarının aşılmasını - getiriyor. Sıklıkla bir lezyon ligamentleri, tendonların vajeni ve median sinirin bir kombinasyonu vardır. Median sinirin dallarının lezyonunun bileşenini ve etkilenen tendonların ve periosteal oluşumların bileşenini ayırmak gerektiğinde. Çoğunlukla, ağrı el ve 1 parmağa uzayan bir bopes de Kerven styloid radyal kemik vardır. Bununla birlikte, ağrı, elin radyal yüzeyi ve karpal tünel sendromunda gözlenmeyen 1. Parmak arasında lokalizedir. De Kerven hastalığı ile, ağrı en radyal kemiğin subulate sürecinin parıltısında belirgindir. Fırçanın ulnar çekilmesi ile kışkırtır; Böyle bir lead'in genliği sınırlıdır. Renklendirmeyi doğrulamak için, stiloid işlemin bölgesinin X-ışınları, yumuşak dokuların ödemini ve styloid prosesi üzerinde avucunun posterior ligamentinin lokal kalınlaşmasını tanımlamak için gerçekleştirilir. De Kerven hastalığı ile parestezi nadiren görülür ve radial sinirin yüzeysel dalının sekonder tutulumu ile ilişkilidir. Bu olgularda, hipoestezi, karpal tünel sendromunda gözlenmeyen elin dorsal yüzeyine uzanır. Parmak hareketlerinin ağrı ve ihlali, parmak fleksörünün stranvers ligament tendon kılıfı ile ortaya çıkar. Hastalığın başlangıcında, ağrı parmakların tabanında meydana gelir, bazen ağrı elin arka yüzeyinde ve parmaklarda I-II yayılır, bu da median sinir dallarının tutulumuna dair yanlış bir izlenim yaratabilir. Ayırıcı tanı ile parmakların fleksiyon ve ekstansiyonu ile ağrıların arttığı göz önünde bulundurulur. Bu alanın ağrı yollarını ve palpasyonunu arttırmak veya parmakların çalışma aleti tabanındaki basıncı arttırmak için. Daha sonraki bir aşamada, interfalangeal eklemlerdeki hareketlilik "parmakları kapmak" zordur, ayırıcı tanı kolaylaşır. İntermetakarpal kanal sendromu, ortak bir dijital sinir n = Digitalis communis özel intermetakarpal kanalda bulunan metakarpal kemiklerin seviyesinde hasar gördüğünde ortaya çıkar. Parmakların ana fajda tekrarlanan zorla uzatılmasıyla, bu sinirin kompresyon-iskemik lezyonu gelişebilir. Ağrı, elin arka yüzeyi bölgesinde lokalize olur ve interdijital bölgeye uzanır. Alevlenme evresinde, bu ağrılar genellikle önkolun distal kısımlarında ve proksimal yönde yayılır. Benzer bir ağrı lokalizasyonu da, median sinirin lezyon seviyesinin hatalı belirlenmesinin nedeni olarak hizmet edebilen karpal tünel sendromunun kötüleşmesiyle gözlenir. Metakarpal kemiklerin başları arasında palpasyon olduğunda, parmakların bakan yüzeylerinde projeksiyon parestezi ve ağrıları görülür. Hastalığın gelişmiş aşamasında, hipertansiyon bölgesi de burada belirlenir. Karpal tünel sendromlu hastalarda bu gibi lokal semptomlar görülmez. Anterior interosseöz sinirin sendromu, median sinirin dalı yuvarlak pronatorun altından etkilendiğinde gelişir. Bu gibi durumlarda, sinirin küçük distal dal arası membrandan birinci ön yüzüne komşu ve bilek ekleminin karpal ligaman ve kapsülün arka nüfuz yerli ince dal bir dizi halinde bölünmüştür, iç yarıçap, periostlarından arka yüzeyine olan. Anterior interosseöz sinir, el bileği ve interosseous eklemlerin ön tarafını innerve eder. Anterior interosseöz sinirin terminal dalı etkilendiğinde, bilek bölgesinde ağrı meydana gelir. Bu nöropatiyi teşhis etmek için sinirden bir novokain blokajı gerçekleştirilebilir. Kastan geçen iğne - yuvarlak pronator - kemik ile temastan önce yerleştirilir ve daha sonra iğnenin ucu merkeze doğru interosseöz membrana doğru geri çekilir. Anestezi sonrası, bilek ağrısı geçici olarak durur ve bileğin işlevi iyileşir. Karpal hiperekstansiyon testi de tanıya yardımcı olur. Hasar median sinir ortak gövde innerve kaslarının felci ve atrofi gelişir ise, fleksiyon I ve II parmaklar, başparmak muhalefet I V beşinci yeteneğini kaybeder. Bu, nesneleri kavramayı zorlaştırır. İlk parmağın pozisyonu değişir, diğerleri ile aynı düzlemde bulunur. Tenar kas atrofisi palmiye yassılaşmasına neden olur, ve maymun pençe "maymun fırça" benzeyen patolojik fırça şekli elde eder. Bölge duyarlılık ağrı alanında daha az komşu sinirlerin üst üste bağlı bozukluk ve daha çok fırça volar radyal yarı arka yüzeyi ve distal falanks II-III parmak lokalize edilmiştir. 2. Parmağın terminal interfalangeal ekleminde derin hassasiyet kaybolur. Sık olarak ifade vazomotor ve deri ve tırnak fırçaları trofik bozukluklar kızarıklık veya ağartma, hiperhidrozis veya anhidrosis, hiperkeratoz veya derinin incelmesi, bulanık çivi, parmak ungual falanks II ülserler. Median sinirin kısmi bir lezyonu ile, bu sinirde sempatik liflerin varlığından dolayı nedensel ağrı ve hipotezi dolorosa vardır. Belirtilen nedensel sendromla birlikte, uzuvların anestezi kontraktürü ile refleks koruyucu immobilizasyonu gelişir. [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
karpal tünel sendromu kas gevşetici